Клиника расстройств пищевого поведения

Наша клиника была образована в феврале 2019 года на базе ПКБ N1 им. Н.А. Алексеева и является первым государственным учреждением, специализирующимся на расстройствах пищевого поведения и оказывающим комплексную помощь в лечении Нервной анорексии и Нервной булимии.

В своей работе центр опирается на мировые стандарты лечения расстройств пищевого поведения и использует научнобоснованные протоколы работы. Особенность нашей клиники заключается в том, что в ней работает полипрофессиональная команда специалистов разной направленности, которые могут оказать эффективное воздействие на  различные симптомы расстройства. Пациентам с тяжелой соматической патологией оказывается помощь в отделении интенсивной терапии.

previous arrow
next arrow
Slider

 

 

 

Стационарное лечение

Cтационар круглосуточного пребывания рассчитан на 20 пациентов с Нервной анорексией и Нервной булимией. Стационарное лечение ориентировано на пациентов, находящихся в тяжелом соматическим состоянии и/или с выраженным снижением индекса массы тела.

 

Как проходит лечение?

  • Как только человек оказывается в отделении Клиники расстройств приема пищи, врач собирает анамнестические сведения, назначает медицинские обследования и прописывает программу лечения.
  • Пациенту назначается личный психолог, который на первом этапе знакомит его с моделью терапии, мотивирует на лечение и помогает адаптироваться. По мере продвижения по программе лечения личная психологическая помощь включает проработку глубинных убеждений, связанных со страхом перед едой, набором веса, неприязнью к собственному телу, поиск и поддержку мотивации к выздоровлению, а также понимание функции болезни и отработку общих навыков, которые затем помогут на пути к выздоровлению.
  • Одновременно с этим пациент сразу же подключается к групповым программам, на которых обучают навыкам осознанности, эмоциональной регуляции, работе с самокритикой, получения и оказания поддержки, пониманию сути болезни.
  • Пациенту подбирается диетический стол, исходя из целей лечения (поддержание или восстановление веса) и исходных данных (общих показателей здоровья). При очень низком весе возобновление питания может быть очень опасным. Подбор диеты строится на оптимальном для конкретного пациента соотношении белков, жиров и углеводов. Диета также находится под ежедневным наблюдением и коррекцией.
  • При необходимости пациенты получают парентеральное питание – это сбалансированная смесь всех микроэлементов, а также белков, жиров и углеводов как дополнение к основному питанию. Такое питание необходимо, когда уже становится сложно пополнить калорийность в достаточной мере, а  восстановление веса все еще необходимо.
  • Также по необходимости пациентам прописывается сипинговое питание  – это сбалансированные питьевые коктейли, маленькие по объему и оптимальные по количеству питательных веществ. Такое питание также помогает «добрать» калораж и помочь адаптироваться к нормальному питанию.
  • Параллельно с этим к лечебному процессу подключаются родственники и ближайшее окружение пациента. Для них существуют специальные группы, где подробно рассказывают о заболевании, его причинах, поддерживающих факторах, обучают навыкам эффективного общения, поддержки и сопровождению в выздоровлении. Также близкие приглашаются для семейной терапии, где в индивидуальном порядке разбираются и прорабатываются механизмы, запускающие и поддерживающие болезнь.
  • Кроме этого, имеются досуговые мероприятия – просмотр фильмов, занятия творчеством, прогулки и  задания, направленные на рефлексию и продвижение в выздоровлении.

Включает:

  • медицинское обследование,
  • круглосуточное наблюдение бригадой специалистов,
  • подбор и коррекцию лекарственной терапии,
  • диетическое питание, подобранное в зависимости от показателей здоровья и целей лечения,
  • Комплексную психологическую помощь, включающую ежедневные навыковые группы, индивидуальную и семейную коррекцию, а также группы  поддержки для родственников.

Показания:

  • необходим в случаях критически низкого веса (при ИМТ ниже 16),
  • при чрезмерном компенсаторном и очистительном поведении (вызывание рвоты, злоупотребление слабительными, мочегонными препаратами).

Обоснование стационарного лечения:

  • в связи с тяжестью соматического состояния,
  • для осуществления круглосуточного наблюдения и медикаментозной поддержки (РПП нередко приводит к тому, что уровни калия, натрия, хлора оказываются сниженными, что может привести к остановке сердца),
  • необходимость комплексного обследования (при  возможном видимом благополучии болезнь наносит ущерб и здоровье пациента может находиться под серьезной угрозой),
  • возможны осложнения на разных этапах терапии,
  • для  подбора сбалансированной диеты и налаживания здорового пищевого поведения,
  • для восстановление режима сна и бодрствования,
  • для контроля приема медикаментозной терапии, поскольку при низком весе повышаются риски, связанные с передозировкой и побочными действиями, при очистительном поведении – контролируется прием лекарств таким образом, чтобы они не смешивались с препаратами, самостоятельно принимаемыми пациентами  и не выводились, всвязи с очистительным поведением (медицинский персонал внимательно следит за действием препарата не только днем, но и ночью),
  • для получения опыта питания без ограничений и очищений (скорректировать режим самостоятельно для многих пациентов невозможно),
  • для интенсивного психологического вмешательства (индивидуальная, семейная и групповая психотерапия),
  • всвязи с отсутствием критики к своему состоянию (нередко при очень низком весе человек в полной мере не осознает серьезности своего заболевания и отказывается лечиться, таким образом, круглосуточный стационар – это единственная возможность оказать человеку помощь в такой ситуации,
  • есть возможность проведения парентерального питания (это непростая и дорогостоящая процедура, требующая также постоянного наблюдения и контроля врачей).
previous arrow
next arrow
Slider

 

 

Дневной стационар

Дневной стационар рассчитан на 20 пациентов с Нервной анорексией и Нервной булимией. Это последующий этап после стационарного лечения или начальный этап реабилитации без выраженного снижения индекса массы тела и при отсутствии серьезных соматических осложнений.

Как проходит лечение?

  • пациенты находятся в дневном стационаре с 09:00 до 15:00,
    консультируются c врачом,
  • получают лекарственные препараты,
  • проходят обследования,
  • работают с психологом на индивидуальных сессиях,
  • получают семейную терапию,
  • работают на навоковых группах и группах поддержки,
  • завтракают и обедают в отделении,
  • здесь, в сравнении со стационарным этапом, появляется больше свободы, но и больше личной ответственности: пациенты учатся справляться с жизненными трудностями и проявлениями болезни вне стен круглосуточного стационара.

Включает:

  • ежедневное наблюдение врача и коррекцию медикаментозной терапии,
  • диетическое двухразовое питание, помощь в поддержании режима приема пищи ,
  • комплексную психологическую помощь, включающую ежедневные групповые занятия по отработке навыков, индивидуальное и семейное консультирование, а также психообразовательные группы для родственников.

Показания:

  • пациентам, прошедшим полный курс лечения в стационаре, и по итоговому результату получившим направление на дальнейшее амбулаторное наблюдение,
  • людям с ИМТ выше 16, чьи показатели здоровья в норме, получившим направление в амбулаторном центре КРПП,
  • при высокой мотивации к лечению

Обоснование нахождения в дневном стационаре:

  • данная форма лечения является возможностью находиться под ежедневным наблюдением врачей, которые могут подобрать или скорректировать лекарственное лечение,
  • в дневном стационаре основной упор делается на работу с психологом и в группах навыков и поддержки, ведь именно сейчас появляется возможность проверить новые навыки в жизни,
  • пациенты создают сообщество выздоравливающих – это очень мощная среда, помогающая справляться со многими сложными эмоциями и трудными ситуациями .
previous arrow
next arrow
Slider

 

 

Амбулаторное отделение

В этом подразделении Клиники расстройств пищевого поведения осуществляется медикопсихологическое сопровождение пациентов на протяжении года при отсутствии серьезных соматических осложнений и выраженного компенсаторного поведения.

Как проходит лечение?

  • пациенты еженедельно встречаются с личным психологом,
  • посещают групповые занятия,
  • пациенты консультируются врачом, который оценивает состояние и корректирует терапию.

Включает:

  • наблюдение врача-психиатра ,
  • коррекцию лекарственной терапии,
  • индивидуальную психотерапию,
  • семейные консультации,
  • групповые занятия.

Показания:

  • пациентам, прошедшим полный курс лечения в стационаре и/или дневном стационаре и по итоговому результату получившим направление на дальнейшее амбулаторное лечение,
  • людям с весом в пределах нормы, показатели здоровья в норме,
  • очистительное поведение не более 2-3 раз в месяц (прием слабительных, мочегонных, рвота),
  • при высокой мотивации к лечению

Обоснование наблюдения в амбулаторном центре:

  • возможность наблюдения в динамике и получения помощи врача-психиатра,
  • для формирования, поддержки и тренировки навыков противостояния болезненной симптоматике, закрепления адаптивных стратегий поведения.

Как обратиться

  • часы работы 09:00 - 16:00
  • 8 (495) 952 86 20
  • krpp@pkb1.ru

Дальнейшая маршрутизация определяется по результатам очной консультации

Часто задаваемые вопросы

Стоимость лечения

Для людей, имеющих прописку в Москве, клиника предоставляет бесплатную помощь

Для жителей других регионов:
– Стационар – 4500 руб. в сутки (комплекс обследования, лечения , психотерапии и реабилитации ),
– Дневной стационар – 2500 руб. в сутки,
– Амбулаторная служба:
– Первичный прием врача-психиатра – 3000 руб.
– Повторный прием врача-психиатра – 2400 руб.
– Индивидуальная консультация с психологом – 1500 руб.
– Семейное психологическое консультирование – 3000 руб.
– Групповое занятие – 700 руб.

Кто может проходить лечение в клинике РПП?
  • Люди от 18 до 45 лет, страдающие расстройством пищевого поведения (Нервная анорексия, Нервная булимия)
  • Для людей, имеющих прописку в Москве, клиника предоставляет бесплатную помощь
Как обратиться?
  1. Позвонить по телефону 8 (495) 952 86 20 в будние дни с 09:00 до 16:00 и записаться на консультацию.
  2. Явиться на консультацию, в рамках которой специалисты предложат один из вариантов помощи (стационар круглосуточного пребывания, дневной стационар или амбулаторный центр).
  3. К назначенному дню с паспортом и медицинским полисом приехать в центр для оказания помощи и начала лечения.
  4. В отдельных случаях может рассматриваться госпитализация в недобровольном порядке, в соответствии со статьей №29 Закона РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”.
Как добраться?
  • м. Академическая – 9 остановок на автобусе 121; 10 остановок на маршрутке 421м
  • м. Тульская – 3 остановки на автобусе 41, 121, 826, маршрутке 421м
  • м. Шаболовская – 7 остановок на трамвае 26, маршрутке 244м, 439м
  • м. Крымская – 2 остановки на трамвае 26, 38
  • Павелецкий вокзал – 16 остановок на трамвае 38